【word】 舒血宁对非创伤性脑出血临床疗效及血液流变性影响的研究

舒血宁对非创伤性脑出血临床疗效及血液流变性影响的研究 浙江临床医学2012 杨志伟,赵亚平,周翔平,等.早期乳腺癌的超声和X线摄影的对 【摘要】目的观察银杏叶制剂舒血宁对非创伤性脑出血患者的临床疗效及对血液流变性的影响.方法对急性非外 伤性240例脑基底节区出血经保守治疗的患者随机分为舒血宁组和 对照组,两组患者入院后均给予常规治疗,舒血宁组同 时给予舒血宁治疗.记录比较两组患者治疗后好转率,入院及出院时神经功能缺损评分,血液流变性相关指标变化.结果 58.2%,对照组 41.5%, 差异有统计学意义 (P<0.05);舒血宁组患者人院和出院神经功能缺损评分差 值均值为4.91分,对照组为3.71 分,差异有统计学意义(P<0.05).治 疗7d 后,两组患者的全血粘度,血浆粘度,血沉均有 所下降,出血后24h与治疗7d 后的指标差值T 检验结果显示,舒血宁 组与对照组的全血粘度(低切),全血粘度(高切)及血 沉的差异均有统计学意义(P<0.05),而血浆粘度及HCT 的差异无 统计学意义(P>0.05).结论舒血宁有助于脑出血患 者症状的改善,神经功能的恢复,可提高临床好转率,且舒血宁治疗脑出血无大副反应,安全性良好. ObjectiveToexploretheeffectofginkgobilobaextractfortreatmentofintracerebralhemorrhage.MethodThe dataofthe240ICHpatientsbetween2007and2010camefromourhospita1.Theywererandomizedintotwogroups.Thetwogroup bothusedMannitolandneuro—noruishmenttherapy.TheEGbgroupusedEgb(10mlor20ml/day),andthecontolgroupdidntuse EGb.Comparingtheinprovmentrateandstandardinprovmentratebtweenthetwogroup,andmeantimetheinprovmentoftheneuro function.Thencomparingthemortalityandaggravationrateofthetwogroup.ResultTheimprovementrateofEGbgroup (58.2%)washigherthanthecontrolgroup(41.5%)(P<0.05).DifferenceofadmissionanddischargeNIHSSofEgbgroupwas 4.91,butcontrolgroupwas3.71,ithadastatisticallysignificancebetweentwogroups.ThepatientsinEgbgroupwhoreceived treatmentwithin2weekshadhigherimprovementrate.Twohemorheologyindexeswerehigherincontrolgroupthanthoseincerebral hemorhagegroupwhenreceived7daystreatment(P<0.05).ConclusionEGbtotreatICHcouldbenefittotherecoverofthe 作者单位:430033湖北省中山医院 少.本科2007~2010年收治脑出血(基底节区出 血)患者240例,其中应用舒血宁治疗158 例,不用 舒血宁82例.现回顾性分析舒血宁治疗脑出血的 1.1一般资料240 例基底节区出血患者均来自 月至2010年12 月收治的急性非外 急性期入院治疗;(3)经cT确诊为基底节区出血; 伤所致的出血.240例脑出血患者中急性期使用 例,男89例,女69 例,平均 男58例,女24 例,平均年龄(63.25.9)岁.两 1.2治疗方法两组患者入院后均给予生命体 征监护,吸氧,20%甘露醇注射液125ml静脉滴注 盐水250ml中静脉滴注,1 次/d.对照组不使用舒 1.3观察指标及疗效评定观察两组患者治疗 中华神经科学会1995年制定的评分标准).基本 残程度1~3级;进步:功能缺损评分减少18%~ 1.4统计学分析计量资料以(s)表示,神经 功能评分比较采用T检验,临床好转率,死亡率比 较采用x检验.以P<0.05 为差异有统计学 2.1两组患者疗效比较舒血宁组基本治愈63 例(39.8%),进步29例(18.4%),无变化65 (41.1%),恶化1例(0.6%),总好转率58.2%;对 照组基本治愈22例(26.8%),进步12 (14.6%),无变化43例(52.4%),恶化2 (2.4%),死亡3例(3.6%),总好转率41.5%.舒 2.2两组患者神经功能缺损评分比较舒血宁 2.3两组患者血液流变性相关指标比较两组 患者出血24h后的相关指标检查显示,全血粘度, 7d后,全血粘度,血浆粘度,血沉有所下降.出血 后24h与治疗7d 后的差值T 检验显示,舒血宁组 度,HCT的差异无统计学意义(P>0.05).见 出血后24h治疗7d 2.4舒血宁不良反应舒血宁组治疗过程中发 生不良反应,并发症共2例,发生率为2.2%,其中 例出现皮疹,1例出现周身不适,上述症状均于 浙江Il缶床医学2012 EGb的化学成分进行研究,从EGb 中发现了黄酮 基酚酸,氨基酸和微量元素在内的100多种化学成 分,黄酮类,萜类,聚异戊烯醇类是EGb的主要活 性成分.近年对EGb药理和神经系统作用进行的 年来EGb也被应用于脑出血的治疗.舒血宁治 凝血,调节NO水平,抑制血管紧张素转化酶,从而 组织进行有效保护.王玉书等将60例脑出血 液6ml,1次/d,静脉滴注,2 周时与常规组比较,银 血患者随机分为银杏叶组(37例)和对照组(38 两组患者的血液流变性指标,治疗第1天差异无统 计学意义,经过7d的治疗后显示,全血粘度,血浆 李澈.尼莫地平联合银杏达莫治疗脑出血5O例疗效观察.浙江临 10祝春燕,周涛,赵超贤.辛伐他汀对脑出血的治疗作用及白细胞 11钮炜西,华宁,齐帜.舒血宁注射液干预急性心肌梗死介入治疗 效应及患者血浆糖原合成酶激酶3B水平的变化.中国组织工

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